火气大一般是指上火，宝宝五个月上火可以通过多喝水、饮食调理、物理降温、清洁护理、药物治疗等方式进行改善。

1、多喝水

宝宝上火可能是由于平时喝水比较少，或者吃奶粉比较多，导致体内水分缺乏所引起的。这种情况下可以让宝宝多喝一些温开水，不仅可以补充身体所需要的水分，还可以促进新陈代谢，有利于病情的恢复。

2、饮食调理

上火的宝宝可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、西红柿、黄瓜等，同时还可以适当地吃一些清热降火的食物，比如雪梨、火龙果、百合等，对改善上火症状有很好的帮助。

3、物理降温

如果宝宝出现上火的情况，家长可以使用温毛巾擦拭宝宝的额头、腋窝、腹股沟等处，通过擦拭可以带走体表多余的热量，从而达到降温的作用。

4、清洁护理

家长平时要做好宝宝的清洁护理工作，及时擦拭身体上的汗液，以免导致受凉引起上火的症状加重。同时，家长还要定期开窗通风，保持室内空气流通。

5、药物治疗

如果宝宝上火的情况比较严重，通过饮食调理和物理降温没有得到改善，可以在医生的指导下服用金银花颗粒、双黄连口服液等药物进行治疗，可以起到清热解毒的作用，有利于病情的恢复。

如果通过上述方法，宝宝上火的症状仍没有得到缓解，家长应及时带宝宝到医院就诊，以免延误病情。