今天性生活出血了一般是指性生活阴道出血，通常情况下，性生活阴道出血可能是因为处女膜破裂、月经来潮、宫颈炎、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位等原因导致的，建议患者及时就医诊治。

1、处女膜破裂

如果患者在第一次进行性生活时，可能会导致处女膜破裂，从而出现阴道出血的情况。这是一种正常的生理现象，不用过分担心，也不需要特殊治疗，一般在2-3天后会自行缓解。

2、月经来潮

如果患者在月经来潮时进行性生活，也可能会出现阴道出血的情况。建议患者注意个人卫生，勤换内裤，以免引起感染。同时，在月经期间还要注意避免食用寒凉的食物，如冰淇淋、西瓜等，以免加重痛经的情况。

3、宫颈炎

宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，通常是由于病原体感染、阴道菌群紊乱等因素引起的。患者一般会出现阴道异常出血、外阴瘙痒、分泌物增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行抗感染治疗。

4、宫颈息肉

宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出形成息肉。宫颈息肉会导致宫颈水肿，在性生活时，可能会刺激到宫颈息肉，从而出现上述现象。患者可以在医生的指导下通过息肉摘除术进行治疗。

5、宫颈柱状上皮异位

宫颈柱状上皮异位主要是指受雌激素水平影响，宫颈内口柱状上皮外移至宫颈外口的情况。患者可能会出现白带增多、接触性出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用冷冻疗法进行物理治疗。

建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。