性生活时出血平时没有什么异常情况，可能是排卵期出血，也可能是宫颈炎、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位、宫颈癌等原因导致的。

1、排卵期出血

如果患者正处于排卵期，体内的雌激素水平可能会出现短暂下降，进而会导致子宫内膜失去雌激素的支持，从而出现部分脱落的现象，此时就会导致阴道出血，但是出血量通常比较少，不需要特殊治疗，一般在2~3日会自行停止。

2、宫颈炎

宫颈炎是指宫颈管黏膜以及宫颈阴道部的炎症，可能是由于不注意性生活卫生、阴道菌群紊乱等原因导致，由于炎症刺激，导致宫颈黏膜充血、水肿，在性生活时可能会出现接触性出血的情况，患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星片、阿奇霉素片等药物进行治疗。

3、宫颈息肉

宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出形成息肉。可能会出现阴道异常出血、白带增多、阴道口有肿物脱出等症状。患者可以在医生的指导下采取息肉摘除术进行治疗。

4、宫颈柱状上皮异位

宫颈柱状上皮异位主要是指受雌激素水平影响，宫颈内口柱状上皮外移至宫颈外口的情况。患者可能会出现白带增多、接触性出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用冷冻、激光等物理方式进行治疗。

5、宫颈癌

宫颈癌是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤，通常是由于HPV感染、不注意卫生等原因所引起，由于癌细胞会侵袭宫颈部位的黏膜，从而导致患者出现性生活时出血的情况，患者还可能会伴有阴道分泌物增多、下腹部疼痛等症状。建议患者在医生指导下通过手术的方式进行治疗，同时还需要配合放疗、化疗等方式进行联合治疗。

建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。