月经来时总是腰疼一般是正常的，但如果疼痛症状比较严重，可能是腰肌劳损、盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎等疾病引起的，这是不正常的。

1、正常

月经期间身体抵抗力比较低，可能会导致盆腔充血，出现腰部疼痛症状，这是正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不需要特殊治疗。建议患者在月经期间注意休息，避免过度劳累。

2、腰肌劳损

如果患者本身患有腰肌劳损，月经期间长时间弯腰，可能会加重腰肌劳损的情况，从而出现腰部疼痛、酸胀等症状。患者可以遵医嘱通过推拿、按摩等方式缓解症状。

3、盆腔炎

如果患者平时不注意个人卫生，可能会导致细菌上行，从而诱发盆腔炎。患者可能会出现腰骶部酸痛、小腹部疼痛等症状。建议患者遵医嘱使用甲硝唑片、阿奇霉素胶囊等药物治疗。

4、子宫内膜炎

子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。子宫内膜炎会导致子宫内膜充血、水肿，在月经期间会导致子宫内膜脱落，从而出现腰疼、腹部下坠感、白带增多等症状。患者可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。

5、宫颈炎

宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能是激素失调、卫生不良等原因导致的，患者可能会出现阴道分泌物增多、腰腹部酸痛等症状。建议患者在医生指导下使用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物进行治疗。

在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。