大姨妈一般指月经，通常情况下，性生活时来月经，月经黑色，可能是正常现象，也可能是盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜炎、宫颈息肉等原因引起的，患者需要根据病因进行针对性治疗。

1、正常现象

月经是子宫内膜周期性脱落伴随出血的现象，由于血液在宫腔内停留时间过长，可能会出现颜色发黑的情况。如果没有伴随不适症状，一般不需要过分担心，也不需要进行特殊治疗。建议患者在月经期间注意腹部保暖，避免食用寒凉、辛辣的食物，如冰淇淋、辣椒等。

2、盆腔炎

如果患者平时不注意个人卫生，可能会导致细菌通过宫颈口进入到盆腔内，诱发盆腔炎。在炎症的刺激下，可能会导致月经颜色发黑，还可能会伴有腹部疼痛、分泌物增多等症状。患者可以遵医嘱服用抗生素类药物进行治疗，如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。

3、宫颈炎

宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道异常出血等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。

4、子宫内膜炎

子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，可能会出现下腹部疼痛、月经异常、分泌物增多等症状。患者可以遵医嘱使用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物辅助改善，平时要注意保持阴部的清洁卫生，勤换洗内裤。

5、宫颈息肉

如果患者本身患有宫颈息肉，可能会出现月经失调、阴道异常出血等症状。患者可以在医生指导下使用阿奇霉素胶囊、阿莫西林胶囊等药物辅助改善，如果药物得不到改善，可以在医院通过息肉摘除术的方式进行治疗。

日常生活中，患者应注意饮食健康，避免吃辛辣刺激的食物，还可以适当地进行运动，有利于提高身体的免疫力。如果患者出现月经异常、阴道分泌物增多等症状，建议及时就医治疗。